成瘾是一种病吗?

文/龙爸开讲
成瘾是一种病吗?
俗话中说的“五毒俱全”,其实就是五种瘾头。
一旦中招,它们就如附骨之疽,很难戒掉。
按照心理学的说法,这些心理问题叫“成瘾”。
但是,我曾经非常不理解:成瘾难道不是成瘾物造成的吗?这应该是一个生物、化学相关的问题吧。
那为什么管它们叫心理问题呢?
◇ 01 ◇
成瘾的本质之一:滥用
这是因为成瘾主要带来的是精神上强烈的快&感。
换言之,成瘾现象的背后主要是一种心理机制。
之所以强调“主要”,是因为并不能完全排除纯生理上的依赖。
说到底,成瘾就是人类对于短期快&感的渴求。
所以这种心理和行为很难戒除,只要上述人类的弱点没有根除,那这种渴求就会永远存在,成瘾的心理问题也将长期伴随。
我上面的说法可能会让你感觉有点危言耸听,我知道你想的是:
只要危害不大,人们偶尔追求一下快乐,不算是大毛病吧!?
你能这样想,那是因为没有弄清楚快乐与成瘾之间的区别。
那么,它们之间到底有什么差异呢?
我们说,快乐与成瘾最大的差别是有没有滥用。
什么是滥用?就是无底限的过度使用。
世界能够和谐地运行,那是因为每一个事物都有一个合适的度。
一旦超出了这个度,代价就会超出收益,利就变成了弊。
这个代价可能是时间、金钱、精力或健康。
比如一个人适当地加班,表示他热爱工作。
但是以加班为荣,恨不得住在公司里,那就是过度。
所以,很多职场精英活不过40岁。
咱们来以酒为例说说成瘾。
酒精是一种公认的成瘾物,但是现在几乎所有的国家都不禁酒,为什么?
一是巨大的利益;二是禁不了,历史上没有一个国家禁酒成功的,而且禁酒还会招致巨大的社会混乱。
更何况,酒对于中国人来说,它是人际关系的一种润滑剂,所以有句广告词说:酒不过量,何过之有?
但是,过度饮酒的危害是不容置疑的,老话说:饮酒乱性——酒醉的人判断力下降、情绪不稳定,很容易跟人起冲突,导致伤己害人。
不过,在大部分人的眼中,酒精成瘾并不算什么大事儿,只要控制住饮酒的度不就行了吗?
实际上,这个度很难控制,为什么呢?
因为对于经常饮酒的人而言,他的耐受度是会不断提高的。
这跟大脑中的多巴胺有关——刚开始的时候,只需要少量的成瘾物就可以让大脑释放出多巴胺,从而带来愉悦感。
可是,随着刺激的频次增多,成瘾物的剂量就会要求越来越大。
按经济学的说法,这叫边际效用递减。
◇ 02 ◇
成瘾的本质之二:依赖
成瘾的另一个特征叫做依赖。
什么是依赖呢?
就是明知道一件事、一个东西不好,但是我就是停不下来。
很显然,此时我们的理智已经指挥不动情感和行动了。
比如,酗酒的人在清醒的时候,他是非常清楚饮酒危害的,但就是戒不掉。
而且,在戒酒过程中会出现非常强烈的戒断反应,比如食欲不振、烦躁恶心,严重者会全身都不舒服。
像这种情况,几乎肯定是戒不掉酒精了,因为不光他的心理对酒精有依赖,而且他的身体也已经有了严重的依赖。
说起来,戒断反应大致有三种:
轻度是怅然若失。
比如偶尔抽烟的人,如果不让他抽烟,他并不会特别难受,但是会觉得少了一点儿乐子,缺了点儿什么。
中度是有显著的情绪反应。
在戒除瘾头过程中,会有明显的痛苦、焦躁、沮丧,情绪会非常不稳定,经常会突然暴怒。
这个阶段并没有明显的躯体症状。
但是,如果成瘾者没有坚强的意志,成瘾行为往往会死灰复燃。
好在,这种瘾头的戒除只要挺过前几天,情绪反应就会下降。
重度是在情绪反应的基础上,伴随显著的生理症状。
比如刚才说到的食欲不振,就属于生理反应。
严重者还会有肢体抽搐、癫痫、血压升高等。
到这个阶段想要戒除就非常难了,所以那个有D瘾的人在戒D时会痛苦得满地打滚,即便如此也没有用,成功者微乎其微。
◇ 03 ◇
沉迷是成瘾吗?
滥用和依赖是成瘾的两大机制——滥用意味着对一个事物的使用从合理到过度;依赖让个体对那个它欲罢不能。
只要满足这两个条件的任何事情、物品、行为、人, 都会让个体成瘾。
所以说,很多并不被大家视为成瘾的行为,其实都是成瘾。
比如,购物、游戏、刷视频、性行为……都容易发展到成瘾。
不过,一般我们会把这些行为美化一下,称之为“软成瘾”。
正常情况下,这些行为只能算作沉迷。
那些沉迷与成瘾有什么区别呢?
首先要明确的是:并不是所有的沉迷都是成瘾。
比如购物吧,它本身是可以给人带来快乐的。
尤其是女孩子,有时候心情不太好就喜欢出去“血拼”一下,回来后往往心情就好多了。
那你说:这算是购物成瘾吗?
显然不算是,因为大部分女孩只是偶尔血拼,购物之后生活迅速回到了常态。
饮酒也是如此吧。
如果你只是偶尔想喝几口小酒,不管高兴,或者郁闷,这都是生活的一个调剂,算不得成瘾。
但是呢?如果你购物或喝酒越来越频繁,别的什么事情都不想做。
那你就得小心了,这很可能会发展到成瘾——因为成瘾的第一个特征——滥用已经开始出现了。
对于经常网购的人,如果不看直播就心里难受,感觉生活灰暗没盼头,那也可能已经成瘾了。
为嘛呢?
因为成瘾的第二个特征——依赖也出现了。
另外,成瘾不光是指吃喝飘堵抽这些个五毒。
那些大家都公认的健康好行为,只要达到了滥用和依赖这两个标准,它照样是成瘾。
比如前面我们说的“工作狂”,其实就是工作成瘾。
工作本来是很正能量的一件事,但是像日韩的那些男人天天把自己泡在公司里,即便是下班也不回家,以团建之名跟同事喝酒到半夜。
不要疑问,这就是病,得治。
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