一文说清楚心理咨询是怎么回事

现在心理学的热度越来越高，作为与大众接触最多的一个心理学职业，心理咨询也引发了人们的浮想连篇。

于是，不少心理学爱好者满怀着憧憬准备加入心理咨询师这一行。
本文就是要给新入行者拔拔刺，来说说心理咨询到底是个什么样的职业？它的边界在哪里？可以做什么，不可以做什么？

具体而言，就是讲三个问题：

第一，有人把我们称为心理医生，那我们跟专门治病的医生有什么不一样？

第二，也有人说我们是专业的心灵鸡汤，那我们跟心灵鸡汤有什么不一样？

第三，每个人都会在生活中帮助别人，我们跟普通的助人者又有什么不一样？

◇ 01 ◇
心理咨询与医生的不一样

先说第一个问题，心理咨询和医生治病有什么不一样？我给你讲个例子，看完你就知道了。

我最早的工作就是给学生做心理咨询。

我接待过一个女生。
她当时情绪状态很低落，一想到论文考试无论如何都提不起精神。

身边的人就说她是抑郁症，让她接受治疗。
她也分不清心理咨询师和医生，她就在学校的心理中心找了我。

看到这儿，你是不是认为我的工作就是用心理学的方法帮她治疗抑郁症呢？

并不是这样。

我是怎么做的呢？

我首先告诉她：我不是医生，我没法判断你是不是真的生病了，更没法治病，你想看病就得去医院。

可是，这个女生说：她不觉得自己有病，她只是对专业的学习不感兴趣。

但她有感兴趣的事儿就是做公益，只不过身边的人都希望她把精力放在学习上，她们就觉得她现在这个状态有问题。

我说：听起来做公益就能解决你的问题，你是怎么打算的呢？

女生说：她想退学，她希望心理咨询能帮她走出这一步。

要知道那个时代大学生退学是非常罕见的事儿——

一方面需要勇气，另一方面她也需要家人的理解和支持。

后来，我们的咨询就往这个方向开展，她真的退学了，从事了一份公益事业。

前几年我还在网上看到了她的报道，她看上去充满了热情，我猜她的抑郁也好了。

说到这儿，你有没有看出来心理咨询师跟医生的不一样呢？

我提供的是个性化的服务，是朝来访者想去的方向支持她。

而心理医生，包括心理治疗师和精神科医生，他们是在医院工作的，工作的目标是治病，他们有明确的诊断标准，也有成熟的治疗方案，来帮助病人减轻特定的症状。

所以说，心理咨询的第一个边界：它是一门服务。

这里说的服务是狭义的，并非所有的非商品交易都是服务，而是仅指根据客户的需求创造被客户认可的价值，而不是站在旁人的角度去解决那些在外人看来是问题的问题。

咨询师只有服务客户是第一位的。

从这个意义来讲，医生在很多时候并不是一种服务，因为客户说不清楚自己的具体需求。

心理咨询的客户叫做来访者，或咨客、访客。

有些不严谨的的咨询师习惯把来访者叫做病人，这是不对的——你不是医生，他也不是来看病，他是来购买服务的。

那来访者的叫法就比较恰当，它就代表了一种自愿的平等互惠的契约关系。
就好像有人找律师咨询法律问题，或者找会计师帮他算账是一样的。
这是聘请专业人士用专业技能服务于客户的需要。

因此，我认为学心理咨询，一开始就要搞清楚：

你不是在治病，你是应来访者的需求为他服务。

你的职业角色不是告诉客户说：你有问题，你太敏感了、太焦虑了、太自恋了。

你想做的是：该怎么实现他的需求，让他满意。

现在很多人都有接受心理服务的需求，可是心里边又在打鼓：我去做心理咨询，那别人会不会觉得我有毛病？

以后再遇到这种情况，你就可以大放宽心：做心理咨询不是看病，是请专业人士为你提供量身定制的服务。

◇ 02 ◇
心理咨询与心灵鸡汤的不一样

答案很简单，心理咨询的目的是改变，要能看到实实在在的变化。

心理咨询有很多不同的流派，不同的理论和方法。
你跟不同的老师学习，会学到各种有意思的观念和技巧。
但改变这个词儿，是所有流派检验你的服务是否合格的唯一铁律。

一代宗师里边有一句台词：

功夫两个字儿，对的站着，错的躺下。

在心理咨询的江湖里边，判断一个心理咨询师行不行，就是手下见真章——看他有没有帮助来访者发生改变。

所以心理咨询的第二个边界就是改变。

如果一个人跟你讲了一大堆，你觉得说得都很对，但是你并没有发生变化，那他讲的就是心灵鸡汤，不是心理咨询。

而心理咨询，是要引起个体发生改变的，而且这种改变它是具体的、看得见摸得着。

当然，心灵鸡汤也会让人产生有变化的错觉。
比如，你觉得自己更智慧了、更成熟了。
但这些感觉很抽象。

来，我们看个小案例，判断一下是心灵鸡汤，还是心理咨询？

一个人之前一直找不到女朋友，很痛苦。
直到后来他做了心理咨询，朋友问他：咨询以后找到女朋友了吗？

他说：没有，但我已经接纳找不到女朋友这件事了。

只从这句话来看，他的生活并没有具体的变化，他只是思想上接纳了这样的状态，这就是心灵鸡汤。

除非这个人接纳自己没有女朋友之后，他的生活质量变好了，工作效率提高了，社交变得更丰富了，发生这样的改变，这才是心理咨询，才是有价值的。

如果有人说：我对目前的生活很满意，没有想改变的地方，那他就不是心理咨询的服务对象。

◇ 03 ◇
心理咨询与普通助人的不一样

答案是普通的助人者可以有很多种方法帮助别人——他可以替别人拿主意，可以出钱出力，甚至直接帮别人把事情给做好。

而心理咨询对于来访者的帮助，只为促成来访者自己的改变。

促成的英文是facilitate，意思是加速、提供条件，而不是越俎代庖。

改变是心理咨询的核心价值，但绝不是说咨询师就要不惜一切手段的改变别人。
他要遵循着特定的服务框架，这就是第三个边界。

比方说现在有一个来访者，他对自己的收入不满意，他希望可以发财。
他来找我做咨询，我能保证他咨询之后收入一定能提升吗？

很难，因为我不可能教他买哪只股票，我也不能24小时盯着他努力工作。

收入的提升只是一系列复杂努力后的结果，需要他投入更多的努力，承担更大风险的这是他的人生，得由他自己来做主。

这是不是意味着咨询师什么都不能做了吗？

当然也不是，咨询师的工作也可以给他带来价值，我们可以帮他梳理思路，澄清他还没有意识到的阻力，或者找到更有用的方法，帮他把计划付诸行动。
这些动作都是我们说的促成。

促成不是保证实现目标，它只是为实现目标创造有利的条件。

比如，我要做一门心理咨询的课程，我想促成你学习心理咨询，但我不能保证你学到什么程度。

我能做的就是：精心设计提纲，讲好每一个知识点，做好答疑，为你的学习创造充分的条件。
这就是促成。

同样心理咨询师的职责也是为来访者的改变创造条件。

我做咨询的时候经常对来访者说，这是你自己的人生，我只能为你做到这么多。

西方有一句谚语说：

可以把马带到水边，但不能强迫他喝水。

这句话很好地概括了心理咨询师的定位，你看把马带到水边，这就是促成，做到这一步，咨询已经成功了。

至于马喝不喝水，怎么喝喝多少，那是马自己的选择。

行业老手对这些边界的划分会非常小心。

但是，初学者常常会大包大揽，觉得我非要帮你改变不可，这是做心理咨询的大忌。